隨著全國加快來臨的“銀發(fā)浪潮”，養(yǎng)老問題日漸凸顯，在深圳這座中國最年輕的城市也不例外。據(jù)深圳市統(tǒng)計局公布的數(shù)據(jù)，截至去年年底，深圳市65歲及以上常住老年人為38.37萬，與2010年第六次全國人口普查相比，常住老年人占比上升了1.58個百分點。為應(yīng)對養(yǎng)老發(fā)展形勢，近年來，深圳市民政局積極探索具有深圳特點的養(yǎng)老模式，描繪了一幅深圳特色“養(yǎng)老圖景”。
“三無”老人住公辦養(yǎng)老院可免費
5月4日，深圳市發(fā)改委與市民政局聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于我市養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)收費問題的通知》（以下簡稱《通知》）?！锻ㄖ返淖畲罅咙c是明確了政府投資興辦的養(yǎng)老機構(gòu)著力保障特殊困難老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。其中，“三無”老人（即無勞動能力、無生活來源、無贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人，或者其贍養(yǎng)人和扶養(yǎng)人確無贍養(yǎng)或扶養(yǎng)能力的60周歲及以上老年人）入住公辦公營養(yǎng)老機構(gòu)實行免費政策；低保、低收入家庭中孤寡、失獨、高齡老年人入住公辦公營養(yǎng)老機構(gòu)實行低價收費，按當年深圳公布的城鎮(zhèn)最低生活保障標準收取。
《通知》所稱的公辦公營養(yǎng)老機構(gòu)是指政府及其有關(guān)部門、國有企業(yè)利用財政性資金、非稅收入及國有資產(chǎn)舉辦，政府擁有養(yǎng)老機構(gòu)所有權(quán)并行使運營權(quán)的養(yǎng)老機構(gòu)。根據(jù)公辦公營養(yǎng)老機構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)實際成本，統(tǒng)籌考慮財政撥款、供求關(guān)系和社會承受能力等因素，深圳市公辦公營養(yǎng)老機構(gòu)的基本養(yǎng)老服務(wù)收費調(diào)整后的收費標準如下：為經(jīng)濟困難的老年人提高床位費、護理費，提高標準分別由去年的620元／月和620元／月提高到710元／月和1100元／月。
家門口可以安心養(yǎng)老
過去6年中，深圳市日照中心從4家發(fā)展到85家，養(yǎng)老床位從3597張發(fā)展到8994張，每千名戶籍老年人養(yǎng)老床位數(shù)達到35.5張。
我國目前絕大多數(shù)的養(yǎng)老院都是“住養(yǎng)結(jié)合”模式，即讓老年人搬進養(yǎng)老居所，除了提供簡單的食宿和醫(yī)護照料之外，談不上任何其它的優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施。對于體質(zhì)較弱的老年人來說，他們最重要也最基本的需求是及時高效的醫(yī)療保障。“住養(yǎng)結(jié)合”的“醫(yī)養(yǎng)分離”模式使得老年人小至感冒發(fā)燒，大至老年人常發(fā)的重大疾病，都必須及時前往醫(yī)院，需經(jīng)常奔波于養(yǎng)老院、醫(yī)院和家庭之間，為老年人生活帶來諸多不便。
深圳經(jīng)濟發(fā)展超前、創(chuàng)新超前，對養(yǎng)老問題也是超前規(guī)劃，目前，深圳快步規(guī)劃建立以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系。日前，記者從深圳市民政局獲悉，深圳不斷加快社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)步伐，通過政府引導、放開民營養(yǎng)老市場的多種方式加快籌建85家日間照料中心、中心配建標準高達750平方米。大力發(fā)展“家門口”的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，鼓勵市民在“家門口”養(yǎng)老。
與此同時，深圳還提高配建標準，對標國家標準。據(jù)深圳市民政局福利處處長趙冰介紹，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，新建居住區(qū)社區(qū)老年人日間照料中心房屋建筑面積，應(yīng)為社區(qū)人口規(guī)模1萬至1.4999萬，750平方米／處。
“提高配建標準，也有利于老年人日照中心功能的充分發(fā)揮?！壁w冰表示，日照中心承接生活不能完全自理、日常生活需要一定照料的半失能老年人，并提供膳食供應(yīng)、個人照顧、保健康復、娛樂和交通接送等服務(wù)?！叭鐭o相應(yīng)的物理空間保障，一定程度上會阻礙日照中心功能的發(fā)揮，更無法充分保障老年人‘家門口’養(yǎng)老模式的實現(xiàn)?！?br />
據(jù)介紹，此次提高社區(qū)老年人日間照料中心配建標準，是深圳市民政局落實 《深圳市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》中關(guān)于“推動社區(qū)老年人日間照料中心提質(zhì)增效”的重要舉措。下一步，民政系統(tǒng)將聯(lián)合相關(guān)部門嚴格落實配建標準、配置要求，推動社區(qū)老年人日間照料中心與社區(qū)健康服務(wù)中心、星光老年之家、社區(qū)圖書館等社區(qū)服務(wù)設(shè)施臨近設(shè)置，集約型發(fā)展。
此外，為保障家門口養(yǎng)老，“深圳市養(yǎng)老機構(gòu)實行分類定價，進一步放開民營養(yǎng)老市場?！壁w冰表示。
根據(jù)《通知》，深圳市養(yǎng)老院收費將實行分類管理。公立養(yǎng)老機構(gòu)由政府定價，公辦（建）民營養(yǎng)老機構(gòu)由運營方根據(jù)所有權(quán)方的委托運營協(xié)議等來定價。民辦養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)收費實行市場調(diào)節(jié)價。
深圳年內(nèi)將建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策體系
隨著生活水平的提高，老齡化現(xiàn)象日趨嚴重，如何讓老年人“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)”成為全社會高度關(guān)注的焦點。深圳探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式，力爭到今年年底初步建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策體系。
5月16日下午，深圳市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作動員部署大會召開，標志著深圳市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作正式啟動。
羅湖區(qū)是深圳市唯一、全國僅有的20個入選“老齡健康服務(wù)能力建設(shè)示范區(qū)”試點之一的行政區(qū)，在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作上取得了一定成效。據(jù)羅湖區(qū)衛(wèi)計局副局長劉嶺介紹，羅湖區(qū)在深圳率先創(chuàng)新實施“醫(yī)養(yǎng)融合”模式。2014年區(qū)政府將發(fā)展“醫(yī)養(yǎng)融合”列入政府重點工作任務(wù)，目前已基本建立了“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為支撐”的綜合立體式社會養(yǎng)老服務(wù)體系。在機構(gòu)養(yǎng)老方面，2014年成立全國首家以福利中心養(yǎng)老服務(wù)為主的老年病專科醫(yī)院，床位總數(shù)達到1000張，為入住老年人提供全方位“床邊醫(yī)療”，目前已累計接診9.4萬人次，收治住院病人2647人次。此外，轄區(qū)各級醫(yī)療機構(gòu)均已建立了“長者優(yōu)先”制度，為老齡人看病就醫(yī)提供綠色通道。在社區(qū)養(yǎng)老方面，已提前實現(xiàn)“每個街道至少建成一間日間照料中心”的目標。
深圳市民政局副局長劉慧介紹說，深圳市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合主要有三種模式：一是養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)療機構(gòu)興辦養(yǎng)老機構(gòu)，醫(yī)養(yǎng)一體化運營；二是社區(qū)老年人日間照料中心與社區(qū)健康服務(wù)中心建立簽約合作關(guān)系，按照各自職責共同為老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)；三是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)居家老年人，為老年人提供上門服務(wù)。這三種模式都是符合國家、省有關(guān)文件精神和深圳市實際的，是推進深圳市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的主要方向。
劉慧同時提出，要充分認識推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的重要意義，進一步增強民政部門的主動性和責任感；進一步明確醫(yī)養(yǎng)結(jié)合定位，著力提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量；發(fā)揮政府的引導功能，調(diào)動社會力量的積極性；形成醫(yī)養(yǎng)照護服務(wù)協(xié)同發(fā)展的多種模式，構(gòu)建具有深圳特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系。
據(jù)悉，到2020年底，深圳將實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源有序共享，連接區(qū)、機構(gòu)、老年人家庭的綜合連續(xù)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)網(wǎng)絡(luò)全面建成。這表明深圳“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的模式探索邁出了重要一步。
